现在接种疫苗是否还来得及-目前流感病毒变异的监测情况如何-中疾控回应

目前流感病毒变异的监测情况如何?中疾控回应

12月2日，国家卫生健康委召开新闻发布会。有记者提问，病毒变异是流感防控工作中的一大挑战，目前病毒变异的监测情况如何?中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍，流感病毒容易发生变异，更多的是针对专业人员来说的，我们一直在开展变异监测，对于公众来说，只有发生了具有公共卫生意义的突变才有意义，这包括两个方面，一方面，我们关心的是病毒对抗病毒药物的敏感性，病毒有没有发生耐药突变。国家流感中心和全球多家实验室一直在开展流感病毒对抗流感病毒药物的敏感性监测，监测结果显示，流感病毒对目前的几种抗流感病毒药物都是敏感的，也就是说，抗流感病毒药物对流感病毒是有效的。另一方面，我们关心的是流行的病毒与疫苗的匹配性，也就是病毒有没有发生抗原性的改变。今年冬季接种的流感疫苗组份与去年冬季相比，现在主要流行的甲型H3N2亚型和乙型流感病毒没有发生改变，与全球大多数地区流行的主要分支也是一致的。接种流感疫苗可以有效降低感染、发病和重症发生的风险，所以建议高风险人群，包括老年人、儿童以及在公共场所工作的人员，要每年接种流感疫苗，加强自身防护。

据中研普华产业研究院出版的《2023-2028年中国流感疫苗行业市场前瞻与未来投资战略分析报告》统计分析显示：

现在接种疫苗是否还来得及?

部分公众关心流感已经进入高发季，现在接种疫苗是否还来得及。对此，健康提示明确，尽管流感疫苗的最佳接种时机是在流感流行季到来之前，但在整个流感流行季内都可以前往接种点进行接种。这样既直接保护自己，也间接保护尚未接种的家人。

去哪里可以接种流感疫苗?

近日，在走访基层社区卫生服务中心发现，不少民众自发前来预约接种流感疫苗，部分社区预防接种门诊也正在积极推进接种工作。根据健康提示，广大居民可以向当地符合条件的医疗机构咨询，根据医务人员建议尽早接种流感疫苗。接种单位在整个流行季节都可以提供接种服务。

三价和四价流感疫苗怎么选?

中国疾控中心传染病管理处研究员彭质斌表示，世界卫生组织每年都基于全球流感监测结果提出下一个流行季节流感三价和四价疫苗的推荐组分。三价和四价流感疫苗都可有效起到预防效果，公众可自愿接种任一种流感疫苗。

专家建议，在接种流感疫苗前后要注意以下几点：接种前要如实告知个人是否有流感疫苗接种禁忌及健康状况，尤其是急性疾病等特殊情况;预防接种后应现场留观30分钟，无反应方可离开;回家后注意休息，清淡饮食，避免剧烈运动。

不同人群接种剂次不同

专家介绍，目前流感疫苗分为流感灭活疫苗和流感减毒活疫苗两种，流感灭活疫苗的接种采用肌内注射，成人和>1岁儿童首选上臂三角肌接种疫苗，6月龄至1岁婴幼儿的接种部位以大腿前外侧为最佳。而流感减毒活疫苗的接种采用鼻内喷雾法，严禁注射。

在接种剂次方面，6月龄-8岁儿童如选择流感灭活疫苗，首次接种应接种2剂次，间隔≥4周;2021-2022年度或以前接种过1剂或以上的儿童，则建议接种1剂。如选择流感减毒活疫苗，无论是否接种过，仅接种1剂。9岁及以上儿童和成人，仅需接种1剂。

2023-2024流行季我国使用的流感疫苗包括三价灭活流感疫苗、四价灭活流感疫苗和三价减毒活疫苗。目前，流感疫苗在我国属于非免疫规划疫苗，公民知情、自愿接种，对公众选择流感疫苗的种类，没有优先推荐。

流感和普通感冒不同，能否接种流感疫苗也要分情况，最好咨询接种医生的意见。如：对疫苗中所含任何成分(包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素)过敏者或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者，禁止接种。患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定控制后接种。既往接种流感疫苗后6周内出现格林-巴利综合征的患者，建议由医生评估后考虑是否接种。

另外，有些特定人群禁止接种流感减毒活疫苗：因使用药物、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者;长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年;2-4岁患有哮喘的儿童;孕妇;有格林-巴利综合征病史者;接种前48小时使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者，或接种前5天使用过帕拉米韦，或接种前17天使用过巴洛沙韦者。

能否同种其他疫苗需具体分析

专家介绍，流感疫苗只能预防流感病毒，如果此时想要预防更多病毒，还能接种其他疫苗吗?这要针对具体情况具体分析。

流感灭活疫苗与其他灭活疫苗及减毒活疫苗如EV71疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗、水痘疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗可同时在不同部位接种。

流感减毒活疫苗和其他疫苗同时接种的研究证据有限，与麻腮风疫苗或水痘疫苗同时接种不会干扰免疫反应。在接种流感减毒活疫苗后，必须间隔4周以上才可接种其他减毒活疫苗。

18岁及以上人群可同时接种流感灭活疫苗和新冠病毒疫苗，接种时应在两侧肢体接种部位分别进行接种。对于接种流感减毒活疫苗者以及<18岁的未成年人，建议与新冠病毒疫苗接种间隔大于14天。

如果正在或近期曾使用过任何其他疫苗或药物，包括非处方药，请接种前告知接种医生。为避免可能的药物间相互作用，任何正在进行的治疗均应咨询医生。

专家表示，接种流感疫苗是一种常见的预防流感的方式，有的人在接种疫苗之后可能会出现一些不太正常的身体反应，比如身体发热、针孔疼痛或者身体乏力等，可以考虑到医院寻求医生的帮助。同时，在接种流感疫苗之后，一定要注意护理好自己的针孔，避免出现发炎感染的情况。应当注意补充身体的营养，可以多吃一些新鲜的蔬菜瓜果，不要吃油腻辛辣的食物，为了促进身体恢复，应当适当休养并且保持良好心态。

冬季来临，各类呼吸道疾病进入高发期，如何防控流感成为公众当下关注的重点话题。日前，中国疾控中心发布冬季流感疫苗接种健康提示，明确接种流感疫苗是预防流感、降低流感相关重症和死亡风险的经济、有效手段，可以显著减少流感带来的健康危害和医疗机构的诊疗压力。

根据健康提示，流行性感冒是由流感病毒引起的对人类健康危害严重的急性呼吸道传染病。人群对流感病毒普遍易感，婴幼儿、老年人、孕妇和慢性病患者等人群感染流感后出现严重症状的风险较高。学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所易发生流感疫情。

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